В любом направлении на комплексное мед. обследование есть графа «измерение артериального давления». Эта процедура необходима для оценки общего состояния здоровья и сосудов, сердца в отдельности. Его колебания помогают выявить серьезные патологии, а также говорят о степени снабжения кислородом внутренних органов. При повышенном, так же как и при пониженном давлении, человек чувствует себя одинаково плохо. Разбитость, слабость, усталость, головные боли, шум в ушах являются признаками болезненного состояния. Но это еще не все, чем сопровождаются скачки АД. Чтобы понять, как артериальное давление влияет на жизнедеятельность организма, необходимо разобраться, что оно из себя представляет, узнать его виды и физиологическую норму.
Содержание:
Определение и нормы давления
При движении по сосудам кровь оказывает давление на их стенки. Его показатель состоит из двух цифр. Когда сердечная мышца сокращается, на артерии действует максимальная нагрузка, которая называется верхним давлением (систолическим). В момент наибольшего расслабления миокарда сосуды испытывают меньшее воздействие крови – это нижнее (диастолическое). Таким образом, эти два вида артериального давления служат общим показателем. В среднем разница между ними должна составлять 30-55 единиц.
На величину индивидуальных показателей АД влияют такие факторы:
- образ жизни;
- питание;
- двигательная активность;
- состояние центральной нервной системы;
- наличие вредных привычек;
- нарушение гормонального фона.
В легких стадиях гипертонии бывают случаи нормализации АД без медикаментов, после коррекции образа жизни и исключения из нее вредных факторов.
Давление в сосудах также зависит от состояния, в котором пребывает человек. В покое тканям требуется меньше крови, обогащенной кислородом, поэтому сердце сокращается медленнее. При интенсивных физических нагрузках мышцам нужно постоянно получать дозу питательных веществ, вследствие чего пульс учащается, кровь начинает быстрее передвигаться по сосудам, АД повышается. Это естественные физиологические процессы, которые влияют на становление показателей артериального давления.
Помимо этого, в формировании давления немалую роль играют гормоны. Например, в стрессовой ситуации, когда человек испытывает страх, панику или волнение, в надпочечниках вырабатывается адреналин. Он повышает АД, заставляет сосуды приходить в тонус.
Норма АД – это понятие относительное. В медицине принято считать идеальными цифры 120/80. Но человеческий организм – сложный биокомплекс, его составляющие (органы и системы) постоянно изменяются и влияют на все показатели здоровья, в том числе и на АД. После 45-50 лет эти цифры постепенно увеличиваются на 10-15 единиц.
Также давление зависит от веса. Например, для человека с пониженной массой тела нормальными показателями будут считаться 110/70, а для людей с лишней – 130/85. Также у профессиональных спортсменов цифры всегда увеличены. Отсюда следует, что норма может на 5-10 единиц отличаться от «идеального» АД.
У детей артериальное давление составляет:
- до 1 года – от 70/40 до 90/50;
- 1-9 лет – от 90/55 до 110/70;
- 10-15 лет – от 110/70 до 130/90.
К 17-18 годам устанавливается норма взрослого человека – 120/80.
Виды кровяного давления
Если измерить длину всех сосудов, которые есть в теле человека, от самых мелких капилляров до крупных аорты и артерий, то получится около 110 тысяч километров. Чтобы протолкнуть кровь на такое расстояние, сердце ежеминутно совершает невероятные усилия. В момент сокращения миокарда в сосудистое русло попадает до 100 мл крови, которая обогащена молекулами кислорода. На протяжении всего пути она раздает питательные вещества живым тканям от кончиков пальцев на ногах до глазных яблок. Кровеносные сосуды есть в любом участке организма.
Люди привыкли к термину «артериальное давление» и используют его часто не по назначению. В теле человека есть несколько видов кровеносных сосудов, каждые из которых выполняют определенную функцию. Соответственно и типы давления разные:
- Венозное. Это определение говорит о давлении в венах. Обычно этот показатель ниже остальных;
- Капиллярное. Степень давления на самые мелкие сосуды, которые питают ткани, в том числе кожу и глазные яблоки;
- Нижнее. Так называется степень давления крови на сосудистые стенки в момент расслабления сердечной мышцы. При измерении АД его обозначает вторая цифра;
- Верхнее (сердечное). Давление кровяной жидкости в момент сокращения сердца. В момент измерения АД оно обозначается первой цифрой;
- Артериальное давление это общее название совокупности нижнего и верхнего давления.
Методы измерения
Всем знаком прибор под названием тонометр. Им измеряется артериальное давление в домашних условиях, поликлиниках и других медицинских учреждениях.
В аптеках продаются различные виды этого важного устройства:
- механические;
- автоматические или полуавтоматические;
- цифровые или аналоговые;
- с манжетой на плечо или предплечье;
- детские.
У каждого из них свои преимущества. Например, обычный тонометр с механическим манометром и резиновой грушей дешевый и достаточно точный. Автоматические – легки в использовании, не требуют никаких навыков и внимания. Они самостоятельно измеряют АД и выдают результат на цифровой экран.
Самый распространенный и доступный метод измерения давление по Короткову разрешает применять любой из имеющихся видов тонометра. При надувании манжеты сосуды пережимаются, кровоток в них временно останавливается. Когда же постепенно воздух выпускается, движение крови возобновляется, издавая характерные звуки, соответствующие ударам жидкости по стенкам артерий. При первых слышимых тонах определяется систолическое давление. Дальнейшее выпускание воздуха в манжете на какое-то время усиливает звучание сосудистых тонов, а затем, наоборот, уменьшает. Прекращение звука соответствует показателю нижнего, по другому – диастолического давления.
Существует еще один метод измерения АД – осциллографический. Основывается на электронном определении колебаний крови о стенки сосудов при сдавливании. У такого способа есть недостатки. При измерении рука человека не должна двигаться, напрягаться. Даже малейшее нарушение этого правила приведет к неточности в полученном результате. Также приборы для осциллографического измерения дорогостоящие.
Техника измерения АД по методу Короткова
Механический тонометр принято считать одним из самых точных приборов, если правильно им пользоваться и соблюдать некоторые требования.
Чтобы получить точные значения кровяного давления, перед процедурой требуется провести минимальную подготовку. Ведь его показатели сильно зависимы от многих факторов, таких как эмоциональное состояние, физическая нагрузка и даже положение тела при измерении.
Рекомендуется не курить, не пить кофеиносодержащие и алкогольные напитки перед проверкой АД. Примерно 10 минут необходимо посидеть, чтобы восстановилось сердцебиение после ходьбы.
Процедура проводится за столом, чтобы пациент расслабился и удобно сидел, а манжета находилась на уровне сердца. Ноги нужно располагать ровно, не скрещивая. Локоть не должен свисать. Спиной лучше откинуться на стул.
Если есть возможность, одежду надо снять с руки, на которой будет проводиться измерение или завернуть рукав. При этом он не должен сдавливать или пережимать кожу. Невыполнение этих требований часто становится причиной неточности результатов.
Манжету надевают на плечо на несколько сантиметров выше локтевого сгиба. Липучкой регулируют натяжение, чтобы она была плотно застегнута. Головку стетоскопа прикладывают на внутреннюю поверхность локтя в месте прохождения крупных сосудов. После этого слуховые трубки вставляются в уши. Регулятор на резиновой груше следует закрутить, чтобы воздух из нее не выходил.
Свободной рукой груша энергично сдавливается, пока стрелка на циферблате не дойдет до максимальной отметки 200 мм. рт. ст. При измерении давления у людей преклонного возраста или гипертоников – 220-230 мм. рт. ст.
После этого плавно поворачивается ручка на груше, чтобы воздух постепенно начал выходить из манжеты. В тот момент, когда в стетоскопе послышатся ритмичные стуки, нужно запомнить какая величина была на циферблате. Этот показатель соответствует систолическому АД.
В скором времени звук исчезнет. В момент последнего удара измеряется нижнее давление.
При измерении АД нужно внимательно следить за манометром и слушать стетоскоп. Неправильная расшифровка приводит к тому, что лечение проходит без результатов.
Чтобы получить точные измерения, врач повторяет процедуру 2-3 раза через каждые 3-5 минут и высчитывает среднее значение.
Особенности измерения АД электронным тонометром
В последнее время для домашнего использования люди чаще приобретают автоматические тонометры. Электронный прибор очень чувствителен и иногда выдает неточные результаты, если не соблюдать технику измерения.
Его преимущество в легкости использования. Понадобится только надеть манжету и нажать на кнопку аппарата. Дальше прибор сделает все самостоятельно и выдаст результат на экран.
Чтобы показатели получились точными, требуется правильно подготовиться к процедуре. При измерении АД рука должна находиться в расслабленном состоянии.
Характеристика артериального давления
Правильно расшифровывать показатели АД, учитывая все влияющие на него факторы, может только врач. Но определить наличие патологии получится и самостоятельно.
Повышенное АД
В зависимости от показателей, полученных при измерении тонометром, определяется характер патологии. Если цифры на манометре превысили отметку 140/90, это говорит о наличии гипертонии. Выделяется два вида – первичная и вторичная (симптом или осложнение другого системного заболевания).
Признаки повышенного давления:
- головная боль;
- звон или шум в ушах;
- потеря четкости зрения;
- тошнота, рвота;
- снижение работоспособности;
- слабость;
- боль или тяжесть в груди;
- головокружение;
- частые позывы к мочеиспусканию.
Зная эти симптомы, можно даже без тонометра выявить высокое давление.
Повышение АД больше 190/140 опасно для здоровья и жизни человека. Может случиться инфаркт миокарда или инсульт. При такой нагрузке сосуды могут не выдержать и спровоцировать кровоизлияния в мозг, что приведет к летальному исходу или инвалидности.
Максимальное давление у человека свыше 200/220 в систоле часто становится причиной смерти в преклонном возрасте.
Пониженное АД
Показатели ниже 90/60 мм. рт. ст. говорят о наличии гипотонии. Это состояние опасно для здоровья не меньше, чем гипертония. Ткани при таком давлении испытывают недостаток кислорода, что влияет на работу всего организма.
Единичные или редкие случаи подобного явления иногда объясняются особенностями физиологии. Например, у некоторых беременных женщин кровяное давление пониженное, но после родов приходит в норму. Также на АД влияет низкий уровень гемоглобина.
Симптомы:
- слабость;
- одышка;
- онемение ног и рук;
- постоянная усталость;
- рассеянность;
- головные боли;
- зябкость.
Возможные причины снижения давления – это недостаточное питание, заболевания сердечнососудистой или нервной систем, нарушение гормонального фона.
