Атеросклероз брахиоцефальных артерий: что это такое

Атеросклероз БЦА − это одна из форм нарушений в работе сосудов. Брахиоцефальные артерии участвуют в снабжении кровью головного мозга. Диагноз опасен, потому как одним из осложнений заболевания является обширный инсульт, способный привести к тяжелой степени инвалидности или смерти. У заболевания брахиоцефальных артерий, как и у всех паталогий есть свои причины, симптомы и группы риска, а также методы лечения. Рассмотрим все эти пункты.

О заболевании

Будучи хроническим, а, соответственно, плохо поддающимся терапии заболеванием, атеросклероз БЦА представляет собой скопление липидных отложений на стенках вен, снабжающих мозг. Благодаря им просвет сосудов сужается, не давая крови поступать в главный орган центральной нервной системы. Брахиоцефальные артерии − совокупность вен, образующих виллизиев круг, отвечающий в свою очередь за кровоснабжение всего головного мозга.

Выделяют два типа атеросклероза БЦА:

1. Нестенозирующий − расположение липидных отложений на стенках артерий продольное, при таком виде заболевания просвет сосудов не закрыт, что дает возможность насыщать кровью главный орган ЦНС;
2. Стенозирующий − формирование бляшек происходит в виде бугорков, способных полностью перекрыть кровоснабжение.

Соответственно, наиболее опасным является стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий, который при отсутствии необходимого лечения неизменно приведет к инсульту. Для подтверждения нестенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий важно установить, что липидные отложения закрывают менее половины прохода сосуда. Однако, этот вид заболевания также требует внимательного и продолжительного лечения.

Симптомы

Одной из главных причин осложнений болезней и их перехода в хроническую форму является отсутствие знаний о ее первичных проявлениях (при условии, что они есть, ведь существует много заболеваний, протекающих бессимптомно).

В случае с атеросклерозом БЦА, на первых порах это легкие головокружения и повышенная усталость, которые часто списывают на переутомление и, к примеру, переменившуюся погоду. Однако, при наличии уже следующих симптомов, сложно не заметить, что в организме происходят патологические изменения:

• Ухудшение функции памяти;
• Снижение концентрации внимания либо ее полная потеря;
• Ощущение шума в ушах и онемения в конечностях;
• Частая и резкая перемена значений АД и ЧСС.

Наибольшую опасность представляет собой сужение артерий при заболевании, также называемое стенозом БЦА. Оно имеет следующие симптомы:

• Нарушения в речи − как правило, проявляют себя в частой неспособности вспомнить нужное слово, либо в неожиданном произнесении другого, вместо необходимого;
• Болевые ощущения в области сердца;
• Легкое покалывание в конечностях, преимущественно в руках;
• Тахикардия или брадикардия;

• Снижение функций зрительного аппарата.

Диагностика

Для постановки диагноза «атеросклероз брахиоцефальных артерий» врачи изначально проводят с пациентом лабораторные и инструментальные исследования. По результатам анализов, а также после сбора анамнеза и уточнения жалоб, принимаются дальнейшие решения. Если проведенная работа указывает на возможное наличие гемодинамических изменений в брахиоцефальных артериях с признаками атеросклероза, пациент направляется на следующие исследования:

• УЗИ сосудов головы и шеи. Этот метод позволяет оценить степень проходимости экстракраниальных (внечерепных) и интракраниальных (внутричерепных) артерий. Уточнить наличие стенозирования и липидных отложений на стенках вен, их размер и локализацию;
• Допплерография БЦС − эхографический метод исследований, позволяющий выявить скорость кровотока в артериях шеи, начальные и малодоступные для других способов диагностики поражения сосудов мозга, наличие и степень выраженности атеросклеротических изменений;
• МРТ головы и шейного отдела позвоночника. Способ позволяет получить изображение сосудов мозга, что поможет выявить нарушения в мозговом кровообращении и оценить степень проходимости артерий.

Интересный факт! Неинвазивный метод ультразвукового исследования − допплерография, получил свое название в честь Кристиана Допплера, открывшего физический эффект, благодаря которому ныне доступен данный способ эхографического обследования.

Факторы риска

Атеросклероз БЦА возникает преимущественно у людей среднего возраста и старше. На развитие патологий в организме человека способно влиять много факторов, связанных с его индивидуальными особенностями и окружающей средой. Медиками была выявлена закономерность, что в группу факторов риска, способствующих развитию заболевания, входят:

• Курение. Процесс предполагает вдыхание никотиносодержащего дыма, которое создает большую нагрузку на сосуды: со временем их эластичность снижается, они становятся подвержены повреждениям. Важно отметить, что у курящего человека, имеющего в анамнезе гипертонический криз, вероятность возникновения повторного приступа возрастает в 10 раз по сравнению с некурящим;
• Повышенный холестерин. Высокая концентрация в составе крови этого органического соединения способствует формированию атеросклеротических бляшек, приводящих к развитию стеноза;
• Гипертония. Резкие колебания в показателях давления приводят к снижению эластичности стенок сосудов и их повреждению, из-за чего организм закрывает брешь отложениями холестерина. При этом заболевании наиболее часто встречается нестенозирующий атеросклероз БЦА;
• Прием противозачаточных средств. Компоненты, входящие в состав оральных контрацептивов, способствуют повышению вязкости крови, из-за чего возникает риск развития заболевания;
• Малоподвижный образ жизни. Вызывает нарушения жирового обмена в организме, а также способствует различным патологиям сердечно-сосудистой системы по причине отсутствия тренировки кровеносных артерий;

• Неправильное питание. Трансжиры в животной пище приводят к отложению на стенках сосудов холестериновых бляшек. Высокое содержание в еде быстрых углеводов способствует повышению в крови значений глюкозы. Она, в свою очередь, приводит к повреждению артерий.

Лечение

Несмотря на большую опасность атеросклероза БЦА, при правильном и своевременном лечении заболевание имеет благоприятный прогноз. Степень развития и его тип играют определяющую роль в методе терапии. Так, при начальных и незначимых изменениях показано медикаментозное лечение, которое основывается на расширении сосудов и профилактических мерах по возникновению липидных отложений на их стенках.

Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий (нестенозирующий) врачи рекомендуют лечить примерно по той же схеме. Препараты, использующиеся в терапии, обычно разделяют на следующие группы:

• Гиполипидемические − лекарства, препятствующие возникновению жировых бляшек путем снижения концентрации холестерина в составе крови;
• Ангиопротекторы − препараты, оказывающие спазмолитическое действие на стенки сосудов, что способствует их расширению. улучшают текучесть крови и ее микроциркуляцию;
• Ноотропы − лекарственные средства, работа которых сконцентрирована на повышении активности головного мозга и поддержании когнитивных функций;
• Антиагрегантные − принцип действия этой группы медикаментозных препаратов направлен на снижение вязкости крови, что приводит к улучшению кровообращения в организме в целом.

Другие методы терапии используются при стенозирующем атеросклерозе БЦА − операция в этом случае играет главную роль, проводится она так, чтобы хирургическим путем расширить просвет сосудов. Используются следующие способы:

• Открытая резекция. Оперативное вмешательство, суть которого состоит в извлечении участка артерии, расположенной в области шеи. После, части вены, оставшиеся уже без стенозного сегмента, сшиваются;
• Открытое удаление бляшки. Хирургический метод избавления от холестеринового образования на внутренней стенке сосуда;
• Стентирование. Использующийся при поражении глубоких артерий, способ представляет собой установку конструкции, расширяющей венозный проток.

Профилактика

Рекомендации врачей по профилактике возникновения этого заболевания представляют собой следующие меры:

• Подвижный образ жизни, нормированные физические нагрузки: зарядка, фитнес и т.п.;
• Полноценное и разнообразное питание, с преобладанием пищи, в составе которой содержится большое количество витаминов, незаменимых аминокислот и антиоксидантов. Минимизация потребления еды с высокой концентрацией трансжиров, быстрых углеводов, поваренной соли;
• Отказ от вредных привычек лежит в основе хорошего самочувствия и долголетия.

Действенность сегодняшних методов диагностики и лечения атеросклероза БЦА доказана опытом пациентов, чье заболевание перешло в состояние стойкой ремиссии, где риск рецидива минимален при соблюдении рекомендаций врача. Можно уверенно заявить, что медицина не стоит на месте, побеждая все более тяжелые и сложные заболевания.

Видео в тему