Прием гипотензивных медикаментов для людей, страдающих регулярным повышением артериального давления (АД), – обязательная мера. Причина этому в том, что гипертония крайне опасна своими последствиями для здоровья, и при отсутствии адекватного лечения она становится провокатором инфаркта и других патологий, иногда не совместимых с жизнью.
Некоторые препараты, а именно прилы и сартаны, являющиеся незаменимыми для гипертоников, вызывают «побочки», например, навязчивый, непродуктивный кашель. Однако и среди них есть безопасные лекарства, прием которых не приносит проблем больному человеку.
Содержание:
Причины появления кашля во время приема прилов и сартанов
Медиками доказано, что наиболее часто подобный симптом появляется после употребления лекарственной группы ингибиторов ангиотензина-2. Это популярные антигипертонические средства, которые эффективны и доступны по цене для любого гипертоника.
В процессе лечения в организме происходит накопление биохимического пептида под названием «брадикардин». Именно из-за него появляется кашель при приеме таблеток от давления. Откладываясь в тканях верхних дыхательных, он вызывает повышенную раздражительность в глотке, и больного мучают спазмы.
Еще в легких содержится достаточно большое количество ангиотензин-превращающего фермента, который угнетается ингибиторами АПФ, провоцируя кашель. Сам по тебе такой симптом не является опасным для здоровья или жизни человека, но вызывает неприятный дискомфорт, особенно когда больной находится в лежачем положении. Поэтому большинство гипертоников отказываются от приема привычных медикаментов.
Но не все так плохо. При появлении негативной реакции организма на препарат надо обратиться к кардиологу. Он подберет другое, более подходящее лекарство из группы прилов или сартанов, лишенное «побочек» в виде першения в горле и кашля.
Безопасные и эффективные сартаны, которые не вызывают кашель
Эта группа антигипертензивных препаратов появилась в середине девяностых годов и до сих пор считается лучшей среди подобных лекарств. Ее действие направлено на угнетение деятельности рецепторов, которые реагируют на ангиотензин-2 повышением тонуса сосудов и артериального давления.
Во время приема таблеток путем сложных биохимических реакций в организме происходит преобразование ангиотензина-2 в ангиотензина-1, который не имеет отрицательного влияния на артерии и сердце. Это позволяет эффективно и быстро снизить АД.
Эта категория лекарств имеет минимальное количество противопоказаний и побочных явлений, которые могут развиваться при системном лечении. Поэтому ее чаще остальных видов препаратов назначают в терапевтических целях гипертоникам с осложнениями. Заметные улучшения состояния пациента наблюдаются в первые часы после приема. Действует лекарство около 24 часов, но есть и такие медикаменты, которые обладают пролонгированным эффектом – до 48 часов. Этот факт позволяет больным снизить нагрузку на слизистые желудочно-кишечного тракта, которые страдают от постоянного употребления медикаментов.
Какие сартаны без побочных действий можно купить в аптеке
В аптеке можно найти разные препараты от давления из категории сартанов, но лишь часть из них не влияет на работу дыхательной системы:
- Артинова. Расслабляет стенки крупных сосудов, повышает устойчивость сердечнососудистой системы к физическим нагрузкам, снижает потребность миокарда в кислороде и других питательных веществах. Дозировка таблеток варьируется от 80 до 320 мг действующего компонента (валсартана);
- Кардосал. Противопоказан беременным, больным с нарушениями работы желчевыводящих путей, почечной недостаточностью. Нельзя комбинировать с лекарствами, содержащими алискирен.
- Валсартан. Применяется в комплексном лечении или в качестве монотерапии у больных с хронической сердечной недостаточностью, диабетом, высоким риском кровоизлияний в мозг. Помогает предотвратить осложнения артериальной гипертензии у пожилых людей. Не влияет на выделение мочевой кислоты в организме, что важно для пациентов с нарушениями почечной деятельности;
- Лориста. Выпускается в разных дозах действующего вещества – по 12,5, 25, 50 и 100 мг. Это позволяет без лишней нагрузки на желудок подобрать необходимую концентрацию основного компонента для снижения АД. Разрешается для лечения людей старше 65-70 лет, потому что биодоступность таблеток не меняется в зависимости от возраста пациента;
- Теветен. Действующее вещество – эпросартан. Он относится к непептидным, активным при пероральном приеме блокаторам. Эффективно снижает артериальное давление, предупреждает риск возникновения опасных осложнений – инсульта, инфаркта и нефропатии (у больных сахарным диабетом 2 группы). Не изменяет частоту сердечных сокращений;
- Кандекор. После приема препарата необходимо выждать около 2 часов, чтобы проявился максимальный гипотензивный эффект. Для стойкого снижения артериального давления требуется 4 недели регулярного лечения. Улучшает состояние больных с нарушениями систолической функции, снижает процент смертности от сердечной недостаточности и инфаркта миокарда;
- Атаканда. Назначается в минимальной дозировке – 4 мг за один прием. Позже, для достижения достаточного терапевтического эффекта, лечащий врач меняет ее. После прекращения приема препарата не отмечается синдром отмены. Атаканда защищает сердечнососудистую систему от повышенных нагрузок и последствий гипертонии.
Ингибиторы АПФ с наименьшими побочными эффектами
Эта группа лекарственных препаратов еще называется «прилы». При их приеме происходит угнетение ангиотензин-превращающего фермента, который необходим для трансформации ангиотензина-1 в ангиотензин-2. Благодаря этому нарушается биохимическая цепочка, приводящая к росту показателей артериального давления.
Помимо гипотензивного действия, ингибиторы АПФ предотвращают гипертрофию желудочков, увеличивают коронарный кровоток, усвояемость глюкозы клетками организма. Еще прилы снижают концентрацию холестерина в крови, который приводит к образованию атеросклеротических бляшек на стенках сосудов, сохраняют уровень калия неизменным.
Назначаются ингибиторы АПФ больным в составе комплексного лечения при сердечной недостаточности, ишемической болезни, гипертензии, в профилактических целях при возможном развитии инфаркта. Кашель при их приеме возникает чаще у людей со склонностью к нарушениям функционирования бронхолегочной системы. Этот побочный эффект иногда становится причиной перевода пациента на другой тип гипотензивных средств.
Прилы хорошо комбинируются с диуретиками некоторых групп, антагонистами кальция. В этом случает терапевтический эффект прилов усиливается, благодаря чему их дозировку можно снизить до минимальных концентраций.
Прилы от давления, которые реже вызывают сухой кашель
Ингибиторы АПФ, не вызывающие кашель:
- Капотен. Не рекомендуется пить во время еды, так как происходит замедление всасывания действующего вещества в кровь. Применяется для комплексного лечения диабетиков, больных с признаками сердечной недостаточности на фоне гипертонии. Запрещается принимать при гиперкалиемии, стенозе аорты или почечных артерий;
- Рениприл. Пьется в любое время суток, прием не зависит от употребления пищи, так как она не влияет на всасываемость. В редких случаях вызывает кашель, головокружение, резкое снижение артериального давления. Во время лечения рекомендуется контролировать показатели АД и регулярно делать анализ мочи на содержание электролитов;
- Энап. Антигипертонический эффект препарата проявляется через 2-3 часа после начала его приема. Назначается больным с нарушением функции желудочков, при выраженной сердечной недостаточности. С диуретиками калийсберегающего типа комбинируется осторожно, из-за возможности роста концентрации калия в организме. Нельзя на фоне лечения Энапом употреблять алкогольные напитки, это может спровоцировать падение АД до критических показателей;
- Синоприл. Эффективно снижает артериальное давление, уменьшает нагрузку на сердечную мышцу, защищает ее от пагубного влияния повышенного АД. Длительный прием препарата не вызывает тахикардию. Меньше вызывает кашель, чем другие представители ингибиторов АПФ;
- Престариум. Содержит периндоприл, который применяется в лечении сердечной недостаточности, всех стадий гипертонии, уменьшает периферическое сопротивление сосудов. Увеличивает просвет мелких артерий и повышает эластичность стенок. Нельзя принимать беременным, во время лактации, при наличии в анамнезе ангионевротического отека;
- Хартил. Разрешается использовать в антигипертонической терапии диабетиков с риском поражения почек. Активные соединения, входящие в состав лекарства, быстро всасываются в желудочно-кишечном тракте, после чего происходит снижение давления, без изменения сердечного ритма. Защищает миокард от недостатка кислорода, усиливая его устойчивость к гипоксии;
- Корприл. Назначается для терапии диффузной нефропатии, злокачественной гипертензии, для купирования гипертонического криза. При регулярном употреблении лекарства стабильный лечебный эффект наступает через 3-4 недели;
- Тритаце. Активное вещество – рамиприл. Снижает не только АД, но и периферическое сопротивление сосудов. Не провоцирует изменения в почечном крово- и плазмотоке. Спустя 3-5 часов наблюдается максимальная концентрация основного компонента в крови. Редко вызывает сухой кашель.
