Лекарства, вводимые больному для понижения артериального давления внутримышечно, обладают большей биодоступностью, чем таблетированные средства. Это значит, что их активные компоненты быстрее проникают в кровоток, распределяются по организму и начинают стабилизировать АД буквально с первых минут после укола.
Помимо этого, внутримышечные растворы обладают повышенной эффективностью и пролонгированным действием, что очень важно для людей, больных гипертензией, особенно во время гипертонического криза. Однако, несмотря на все преимущества этой категории гипотензивных препаратов, к их выбору нужно подходить с особым вниманием, ведь у них много противопоказаний и «побочек».
Содержание:
Лекарства для в/м уколов от высокого давления, доступные без рецепта
Препараты, предназначенные для внутримышечного введения, делятся на несколько категорий в зависимости от своего лечебного воздействия на организм:
- сосудорасширяющие;
- понижающие частоту ударов сердца;
- устраняющие спазмы сосудов;
- выводящие воду (мочегонные).
Каждая из них обладает своими особенностями и способом применения, поэтому перед выбором интересующего лекарства нужно проконсультироваться с терапевтом или кардиологом и пройти полное медицинское обследование.
Нитроглицерин
Входит в группу вазодилатирующих средств от давления повышенного. Обладает ярко выраженным сосудорасширяющим действием, благодаря чему быстро снимает симптомы гипертонического криза и понижает АД. В состав препарата включено одно активное вещество – нитроглицерин и несколько вспомогательных:
- декстроза;
- апирогенная вода;
- натрия хлорид;
- дигидрофосфат калия.
Принцип действия лекарства на организм гипертоников заключается в мгновенном расслаблении гладкой мускулатуры сосудов, дыхательных путей, моче- и желчепротоков. Вследствие этого снижается нагрузка на сердце, периферические вены раскрываются, уменьшается ток крови к правому предсердию. В итоге давление в кровеносной системе понижается и наступает облегчение, которое сохраняется на сутки.
Дополнительно Нитроглицерин нормализует ритм сердца, снимает головную боль, вызванную резкими перепадами АД, и проводит профилактику осложнений гипертонии.
Противопоказания к приему препарата:
- аллергия на состав;
- возраст до 18 лет;
- геморрагический инсульт;
- кровоизлияние в мозг;
- тиреотоксикоз;
- почечная/печеночная недостаточность.
Кроме перечисленных ограничений, у лекарства есть другие, носящие относительный характер. Они указаны в инструкции по применению, которая вложена в упаковку с ампулами.
В списке рекомендаций по использованию раствора нитроглицерина для понижения АД написано, что вводить его в организм нужно инфузоматом или автоматическим дозатором. Он позволяет контролировать скорость и количество препарата. При помощи обычного шприца его редко используют.
Стоимость лекарства в аптеке – 280-300 рублей за 10 ампул по 10 мг действующего вещества. Также можно приобрести Нитроглицерин в обычных или сублингвальных таблетках. Их цена ниже – от 40 до 70 рублей.
Верапамил Дарница
Эффективный и недорогой блокатор кальциевых каналов. Обладает антигипертензивным, противоангинальным и антиаритмическим свойством. При внутримышечном введении эффект от лекарства становится заметным спустя 5-10 минут. У больного уменьшается частота сердечного ритма, расслабляется гладкая мускулатура сосудов, снижается артериальное давление и улучшается самочувствие.
В состав растворов для укола входит:
- верапамила гидрохлорид;
- лимонная кислота;
- вода для инъекций;
- натрий гидроксид.
Верапамил Дарница – основной препарат, используемый в кардиологии для лечения гипертонической болезни у разных пациентов. Его популярность обусловлена не только быстрым действием, но и минимальным списком противопоказаний:
- острая сердечная недостаточность;
- аллергия на состав лекарства;
- синоатриальная блокада;
- синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта;
- AV-блокада.
Его назначают беременным и кормящим женщинам, но только в том случае, когда польза от использования препарата превышает риски появления проблем со здоровьем у ребенка.
Во время лечения гипертензии при помощи уколов Верапамила у пациента могут наблюдаться следующие побочные реакции:
- периферические отеки;
- гипотензия;
- головокружение;
- потеря сознания;
- тошнота, рвота;
- диарея;
- замедленное сердцебиение;
- недомогание;
- сонливость;
- вялость.
Если перечисленные «побочки» не исчезают самостоятельно в течение нескольких часов с момента укола, нужно срочно вызвать скорую. Промедление в этом случае может закончиться гипоксией мозга, утратой дееспособности, инвалидизацией или комой.
Для терапии гипертензии больному делают укол Верапамила 1 раз в день (по 1 ампуле с 2 мл раствора). Для купирования гипертонического криза можно ввести 2,5 мл лекарства. Снижение давления наблюдается уже через 5-10 минут. Лицам с серьезными заболеваниями печени и почек стандартную дозу уменьшают вдвое.
Приобрести Верапамил Дарница в ампулах можно за 70-100 рублей (10 шт.). При желании уколы заменяют приемом таблеток с таким же активным веществом. Стоят они не более 90 рублей. Однако следует помнить, что их эффективность намного ниже, чем у раствора для в/м введения.
Раствор магния сульфата
Магнезия (горячий укол) – препарат, применяемый работниками скорой помощи для экстренного нормализации артериального давления у пациентов. Он снимает спазмы гладкой мускулатуры сосудистой стенки, купирует судорожный синдром, уменьшает частоту сердцебиения, ускоряет отток лишней жидкости из организма и улучшает движение крови за счет сосудорасширяющего действия. К дополнительным свойствам магнезии стоит отнести:
- активацию работы потовых желез;
- миорелаксирующий эффект;
- седативное действие;
- улучшение перистальтики кишечника.
Ограничения на использования раствора магния сульфата:
- индивидуальная непереносимость вещества;
- гипотония;
- почечная недостаточность;
- брадикардия;
- обезвоживание организма;
- воспалительный процесс в червеобразном отростке.
Нельзя совмещать медикамент с лекарствами, которые содержат:
- этиловый спирт;
- стронций;
- кальций;
- барий;
- щелочные металлы.
Также он не сочетается с миорелаксантами, некоторыми антибиотиками, сердечными гликозидами и спазмолитиками. Беременным и кормящим матерям при высоком давлении его не колят.
Магнезию в ампулах используют несколькими способами:
- делают укол в ягодичную мышцу или в верхнюю часть руки;
- разводят с водой (1 к 3) и выпивают залпом;
- вкалывают в вену.
При пероральном приеме магния сульфата его действие становится заметным через полчаса и более, а во время внутримышечного введения больной сталкивается с сильной болью, вызванной особенностями всасывания вещества в мягкие ткани. Безопаснее и правильнее всего ставить внутривенные инъекции Магнезии, но в домашних условиях это делать не желательно, поэтому зачастую гипертоники колют лекарство в ягодицы.
Готовый раствор магния сульфата продают в аптеке за 40-60 рублей (10 амп. по 10 мл). Можно приобрести препарат в виде порошка. Его разводят с водой для инъекций по инструкции, которую пациенту дает врач.
Лазикс
Сильный и быстродействующий диуретик на основе фуросемида. Оказывает ярко выраженный мочегонный эффект. Принцип работы активного компонента заключается в ускорении функционирования почек и стимуляции вывода жидкости из организма. Из-за этого снижается объем плазмы и уменьшается давление крови на стенки сосудов, что приводит к нормализации АД и улучшения общего самочувствия больного.
Помимо фуросемида, Лазикс содержит:
- гидроксид натрия;
- хлорид натрия;
- очищенную воду для инъекций.
В перечень ограничений на применение препарата входит следующее:
- нарушения электролитного баланса;
- аллергия на состав;
- анурия;
- обезвоживание;
- печеночная кома;
- дефицит кальция.
При беременности Лазикс показан только в особых случаях, когда использование других гипотензивных лекарств невозможно по медицинским показаниям. Во время лактации Лазиксом нужно пользоваться осторожно, так как его незначительная доля передается малышу с молоком матери.
Побочных эффектов у лекарства мало:
- резкое падение артериального давления (при превышении дозировки);
- обострение подагры;
- алкалоз;
- дефицит натрия, калия и кальция;
- тромбоз на фоне сгущения крови;
- ухудшение самочувствия у диабетиков.
Дозировка Лазикса подбирается для каждого больного в индивидуальном порядке. Если человек нуждается в инъекции мочегонного, но предварительно не разговаривал с врачом, то ему нужно ввести внутримышечно 2 мл раствора. Если через 5-6 часов эффекта от препарата нет, то укол ставят снова, в той же дозе.
В неделю можно поставить человеку до 3 инъекций. Это значит, что для длительной терапии гипертонии диуретик не подходит. Если пользоваться им слишком часто, то организм потеряет много полезных веществ и истощится, что только усугубит состояние здоровья. Для достижения более стабильного гипотензивного эффекта врачи советуют сочетать Лазикс с целевыми противогипертензивными препаратами. Но для этого стоит заранее поговорить с кардиологом или терапевтом.
Приобрести Лазикс можно в любой аптеке без рецепта. Его цена – от 150-220 рублей за 10 ампул по 2 мл. По желанию можно взять таблетки с таким же названием. Они дешевле ампул на 40-60 рублей.