Микардис – современный противогипертонический препарат с пролонгированным действием. Его отличие от других лекарств, используемых в кардиологии для понижения артериального давления, в том, что он не требует частого применения и не нагружает работу печени. Микардис подходит для борьбы со всеми формами гипертонии, благодаря чему применять дополнительные медикаменты нет необходимости. Однако, как и у любого другого лекарства, у него есть противопоказания и побочные эффекты, с которыми следует ознакомиться до начала лечения.
Содержание:
Описание препарата
Микардис входит в группу блокаторов рецепторов ангиотензина II типа. В его составе присутствует один действующий компонент – телмисартан (МНН). Вспомогательные вещества:
- Каустическая сода;
- Стеариновая кислота;
- Поливинилпирролидон;
- Пищевой тальк;
- Сорбит.
Выпускается лекарство в форме таблеток по 40 и 80 мг телмисартана. Они расфасованы в контурные блистеры и помещены в картонную пачку по 14 и 28 шт. вместе с инструкцией по применению.
Информация об активном компоненте
Телмисартан – вещество с ярким гипотензивным действием. Он останавливает работу рецепторов ангиотензина-2, благодаря чему происходит:
- Снижение артериального давления;
- Профилактика нарушений работы органов-мишеней из-за постоянно высокого АД;
- Нормализация функционирования сердечной мышцы;
- Защита сосудов от повреждений и деформации;
- Предупреждение прогрессирования гипертензии и других заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Стабилизация артериального давления наступает буквально спустя 20-25 минут после приема одной таблетки. Эффект сохраняется на сутки, а при повышенной чувствительности организма к веществу – до 30-35 часов. Это значит, что в течении данного времени больному не нужно принимать другие противогипертонические средства и переживать о внезапном скачке давления.
Препараты с телмисартаном часто используются в кардиологии для улучшения качества жизни пациентов с гипертензией, ведь они не только быстро понижают АД, но и воздействуют на саму причину его повышения. Под конец терапевтического курса показатели на тонометре приходят в норму и в будущем больному нужно только следить за своим самочувствием и при необходимости принимать Микардис или его аналоги в качестве профилактики.
Показания к применению
Микардис назначают пациентам, у которых диагностирована артериальная гипертензия I-III степени. Также он помогает бороться с прочими патологиями сердечно-сосудистой системы, но в сочетании с другими целевыми медикаментами.
Микардис разрешено принимать для профилактики высокого АД после окончания лечения и для купирования гипертонических кризов. Однако, в этом случае нужно регулярно мерить свое давление и находиться под контролем доктора.
Противопоказания
Препараты с телмисартаном противопоказаны при наличии следующих проблем со здоровьем:
- Нарушения функций почек и печени;
- Аллергия на состав лекарства;
- Серьезные заболевания органов дыхательной системы;
- Сердечная недостаточность в тяжелой форме;
- Обструкция желчепротоков;
- Диабет (под наблюдением эндокринолога).
Еще Микардис нельзя принимать беременным женщинам, кормящим мамочкам и детям до 18 лет. Пожилым гипертоникам перед приемом лекарства нужно проконсультироваться с терапевтом и кардиологом.
Побочные эффекты
Распространенные негативные реакции организма на телмисартан:
- Тошнота, рвота;
- Бессонница;
- Апатия;
- Снижение умственной и физической активности;
- Дискомфорт в области живота и правого бока;
- Мышечная слабость;
- Головокружение;
- Сухость слизистых оболочек, в том числе и глазных яблок.
В редких случаях у мужчин появляется эректильная дисфункция, снижение сексуального влечения, а у женщин уменьшается секреция влагалищной смазки.
При наличии аллергической реакции на компоненты препарата больные сталкиваются с крапивницей, красными пятнами по телу, зудом кожи и общим недомоганием. В особо тяжелых ситуациях к этим симптомам добавляется:
- Отек слизистой носоглотки;
- Проблемы с дыханием;
- Потеря сознания.
В случае появления любых побочных эффектов от приема Микардиса нужно немедленно прекратить принимать таблетки и посетить врача. Если больной не может самостоятельно добраться до медицинского учреждения, то надо вызвать скорую помощь. Промедление чревато серьезными нарушениями работы внутренних органов и появлением новых патологий.
Как правильно принимать препарат
В инструкции к Микардису указана стандартная схема приема – одна таблетка (40 мг) раз в сутки. Она меняется в меньшую или большую сторону в зависимости от тяжести болезни, например при незначительном и нечастом повышении АД достаточно выпить 20 мг, а при гипертонии III степени нужно принимать 60 или 80 мг телмисартана.
Продолжительность терапии определяется и сложностью течения гипертензии. В среднем пить таблетки придется 20-25 дней. Решение о преждевременной отмене препарата или продлении его использования принимает лечащий врач на основании результатов анализов, которые пациент должен сдавать каждые 2 недели.
Передозировка
На сегодня в медицине на зафиксировано случаев передозировки телмисартаном. В аннотации к препарату производитель приводит возможные последствия вследствие отравления действующим веществом:
- Гипотония (падение АД до критических отметок);
- Замедление сердечного ритма;
- Увеличение уровня креатинина в крови;
- Острая почечная недостаточность;
- Потеря сознания;
- Нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
- Заторможенность.
Первая помощь при передозировке телмисартаном – промывание желудка и прием энтеросорбентов. Дальнейшее лечение симптоматическое. Гемодиализ в этом случае не назначают, потому что он не дает нужного результата.
Особые рекомендации
При наличии уменьшенного ОЦК Микардис может вызывать быстрое снижение давления. Поэтому лицам с данным диагнозом надо предварительно проконсультироваться с врачом насчет целесообразности использования лекарства. Если все же доктор назначил препарат, то больному необходимо следить за давлением и мерить его не реже 2-3 раз в сутки.
Микардис нельзя пить вместе со спиртными напитками. Алкоголь нарушает свойства телмисартана и усугубляет течение болезни. Кроме того, этил негативно влияет на состояние сердца, сосудов и внутренних органов.
В списке побочных эффектов препарата указано, что он вызывает сонливость и может нарушить координацию движений. Из-за этого его не следует принимать за полчаса до того, как сесть за руль или начать взаимодействовать со сложными механизмами.
Жирная и обильная пища замедляет всасывание телмисартана и оттягивает наступление гипотензивного эффекта. Поэтому принимать Микардис нужно до употребления еды или после, но не ранее чем через час.
Совместимость с другими лекарствами и веществами
Микардис нельзя принимать одновременно с такими препаратами:
- Виагра, Левитра, Силденафил и их дженерики;
- Блокаторы ренин-ангиотензин-альдостерона;
- Калийсберегающие мочегонные;
- Донаторы кальция;
- На основе лития;
- Нестероидные противовоспалительные.
При приеме телмисартана с дигоксином отмечается повышение концентрации первого вещества в плазме.
Микардис хорошо сочетается с другими противогипертоническими средствами, не относящимися к группе ингибиторов рецепторов ангиотензина-2. Также его можно принимать с кортикостероидами, но в этом случае стоит помнить, что гипотензивный эффект препарат ослабляется примерно на 30-40%, поэтому дозировка телмисартана увеличивается.
Стоимость и аналоги Микардиса
Микардис – дорогой зарубежный препарат, производимый немецкой фармкомпанией Берингер Ингельхайм Фарма. Стоимость упаковки с 28 таблетками (80 мг) – 900-1200 рублей. В аптеке можно найти комбинированный препарат под названием Микардис Плюс от того же производителя. Его цена – 1300-1400 рублей.
Особенность Микардис Плюс в том, что в его составе, помимо телмисартана, содержится гидрохлоротиазид. Это вещество-диуретик, которое в несколько раз усиливает гипотензивный эффект от приема таблеток за счет вывода лишней жидкости из организма и уменьшения объема плазмы.
Комбинированный медикамент рекомендовано принимать лицам с тяжелой степенью гипертонии, если классическое лекарство не дает ожидаемого результата. Однако надо учитывать, что при наличии незначительно повышенного давления Микардис Плюс способен вызвать его падение до критических отметок, а это может привести к инвалидизации или летальному исходу.
Заменители препарата
Аналоги Микардиса по составу:
- Тсарт;
- Хипотел;
- Телсмисартан ТЕВА;
- Telmilaks;
- Прайтор;
- Телмисартан СЗ.
Разница между ними только в производителе и стоимости. Самый дешевый – российский Телмисартан от компании Северная Звезда. Его цена – 350 рублей за 28 таблеток с максимальной концентрацией действующего вещества.
Заменители препарата с другим составом, но похожим гипотензивным эффектом:
- Вальсакор;
- Нифедипин;
- Амлодипин;
- Конкор;
- Лориста;
- Видаль.
Перед их приобретением нужно проконсультироваться с кардиологом, так как они имеют свой список противопоказаний, побочных эффектов и иную схему применения.
Отзывы
Сергей, 45 лет
Врач назначил Микардис, но в аптеке я его не нашел. Пришлось купить отечественный аналог Телмисартан, который, как оказалось, стоит дешево, в отличие от немецкой продукции. Я не очень доверяю нашим лекарствам, но тут признаю, что выбранное средство действительно помогает бороться с гипертонией. Давление понизилось уже после первой таблетки и не поднималось в течение 15 часов.
Елена, 29 лет
Принимаю Микардис на протяжении полугода. Первые два месяца – лечила, дальше – занималась профилактикой гипертензии. Результат заметила уже на следующий день: перестали мучить головные боли, сердце стало спокойнее стучать.
Илья, 30 лет.
Мне Микардис не подошел по медицинским показаниям. После принятой таблетки плохо себя чувствовал, хотелось спать, шумело в ушах. Пользоваться им не стал, купил вместо него Бисопролол. Принимал по схеме, указанной в инструкции, и уже на пятые сутки давление пришло в норму.