Атенолол: инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы

Ассортимент препаратов от гипертонии разнообразен и включает в себя сотни наименований медикаментов, принадлежащих отдельным фармакологическим группам. Сегодня лучшим из них считается Атенолол (МНН) – кардиоселективный β-адреноблокатор, лишенный симпатомиметической активности. Он внесен в РЛС России, часто применяется в кардиологии для борьбы с нестабильным давлением и серьезными заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Но, как и любое другое лекарственное средство, Атенолол надо принимать согласно инструкции и после постановки диагноза, иначе он может вызвать необратимые нарушения в работе внутренних органов и резкое ухудшение самочувствия.

Описание препарата

Атенолол производится в виде таблеток для перорального приема. Дозировка – 25, 50 и 100 мг. Продается в аптеке без рецепта.

Помимо одноименного действующего вещества, в основу медикамента включены такие компоненты:

• крахмал (кукурузный или картофельный);
• повидон;
• макрогол;
• стеарат магния;
• желатин;
• МКЦ.

Таблетки покрыты пленочной оболочкой белого цвета, растворяющейся в желудке.

Принцип действия

Атенолол ингибирует бета1-адренорецепторы, отвечающие за сужение сосудистого просвета, снижает синтез ренина, который тоже стимулирует спазмирование сосудов, вследствие чего происходит резкий скачок АД. Еще действующий компонент препарата притупляет функционирование синусового узла, расположенного в сердце и регулирующего частоту его сокращений, продлевает период между прохождением нервных импульсов через сосудистую и мышечную систему.

Все эти свойства препарата направлены на:

• снижение уровня давления;
• уменьшение вероятности стенокардии и инфаркта;
• нормализацию частоты сердечных ударов;
• предупреждение болей в грудине, появляющихся на фоне высокого АД;
• избавление от потребности мышцы в получении дополнительного кислорода и других питательных веществ.

Показания к применению

Лекарственное средство назначается пациентам со следующими болезнями и нарушениями:

• повышенное АД
• стенокардия;

• экстрасистолия любого типа;
• аортальный стеноз;
• постоянная/пароксизмальная форма фибрилляции предсердий;
• пролапс левого (митрального) клапана;
• синусовая тахикардия;
• нарушения в структуре межпредсердной перегородки.

Противопоказания

Атенолол и его полные аналоги запрещены лицам, у которых имеются такие заболевания:

• аллергия на действующий компонент;
• диабет любой степени;
• кардиогенный шок;
• серьезные психические отклонения;
• острая/хроническая недостаточность сердца;
• вялый сердечный ритм (до 50 уд./мин.);
• гипотония или резкое понижение АД (до 90-80 мм рт. ст. систолического);
• печеночная/почечная недостаточность;
• хронические обструктивные заболевания дыхательной системы;
• слабость синусового узла;
• разные степени сердечной блокады;
• псориаз.

Препарат не подходит для лечения кормящих или беременных женщин, а также детей, не достигших совершеннолетия. Пациентам, чей возраст превышает порог в 65 лет, принимать Атенолол нужно только после обследования и консультации с кардиологом.

Побочные эффекты

Во время лечения Атенололом больной может сталкиваться с такими негативными реакциями организма на состав препарата:

• общая слабость;
• ухудшение памяти;
• боль в затылке;
• депрессивное состояние;
• вялость, апатия;

• ухудшение или даже частичная утрата слуха;
• видения;
• нарушение координации движений.

При передозировке сердечники часто жалуются на тошноту, тупую боль в области живота, рвоту, запор, диарею, диспепсию или утрату аппетита. В этом случае необходимо остановить прием лекарства примерно на сутки. В течение 24 часов активный компонент препарата выведется из организма и работа ЖКТ придет в норму. Если улучшения самочувствия не наступает, надо немедленно вызвать скорую.

Иногда на фоне приема Атенолола появляется:

• боль в области позвоночника и грудины;
• сухой кашель;
• спазмирование бронхов;
• нарушение мочеиспускания;
• одышка;
• выпадение волос;
• эректильная дисфункция;
• нарушение частоты сердечного ритма.

Перечисленные симптомы появляются у 5-6% пациентов и не представляют опасности для жизни. При быстрой отмене лекарства и своевременном обращении в медицинское учреждение, состояние здоровья нормализуется самостоятельно, без применения других сильнодействующих медикаментов.

Если больной страдает индивидуальной непереносимостью состава Атенолола, то он с большой вероятностью столкнется с:

• крапивницей;
• зудом кожи;
• красными пятнами по всему телу;
• отеком слизистой оболочки носоглотки;
• слезоточивостью глаз;
• общим недомоганием;
• сонливостью;
• головной болью;
• чиханием и/или кашлем;

• першением в горле.

Симптомы аллергии купируются при помощи антигистаминных средств. Принимать медикамент в дальнейшем человеку запрещено. Для продолжения терапии надо посетить кардиолога, чтобы тот подобрал другой, более безопасный для конкретного случая препарат.

Инструкция по применению

Способ использования Атенолола и дозировка активного компонента зависит от вида болезни и общего самочувствия больного. Врачи предлагают несколько вариантов приема лекарства:

• При слегка повышенном артериальном давлении (начальной стадии гипертензии) в день выпивают одну таблетку с минимальной концентрацией атенолола – 25 мг;
• При сильно высоком АД дозировку увеличивают до 50 или 100 мг. Стабилизация артериального давления отмечается на 7-10 день терапии. Если эффект от препарата слабо выражен, то его совмещают с диуретиками или другими гипотензивными лекарствами;
• Для борьбы со стенокардией стартовая доза препарата – 50 мг в сутки. В некоторых случаях кардиологи сразу назначают пациентам 100 мг, либо постепенно увеличивают концентрацию атенолола до достижения определенного результата;

• При инфаркте препарат пьют по 50 мг раз в 12 часов. Когда отмечается стабилизация состояния здоровья больного, частоту приема сокращают до одного раза в сутки. Длительность терапии – до 9 дней. Все это время пациент должен контролировать уровень артериального давления, регулярно проходить электрокардиограмму и следить за балансом глюкозы в организме.

Если препарат назначается для лечения других патологий сердечно-сосудистой системы, то дозировка и продолжительность его приема определяется врачом в индивидуальном порядке.

Особые указания и рекомендации

Препарат с осторожностью применяют при таких болезнях и нарушениях:

• атеросклеротическое поражение артерий ног;

• синдром Рейно;
• миастения;
• метаболический ацидоз;
• гипогликемия.

В редких случаях Атенолол вызывает активное выделение слезной жидкости, поэтому данную особенность лекарства надо учитывать пациентам, которые носят контактные линзы.

Прекращение приема средства, особенно внезапное, должно проводиться под контролем кардиолога или другого врача. В некоторых случаях отказ от Атенолола сопровождается резким скачком АД (гипертонический криз), из-за чего больной может впасть в кому, у него случится инфаркт, инсульт или нарушится работа внутренних органов.

Если препарат принимается совместно с Клонидином, то после окончания курса лечения гипертонии последнее средство пьют еще несколько суток. Это позволяет избежать рецидива гипертензии.

В том случае, если у пациента запланировано хирургическое вмешательство с использованием ингаляционного наркоза, то ему необходимо заменить Атенолол другим гипотензивным лекарством, либо прекратить принимать его за сутки до операции.

Во время терапии Атенололом пациент обязан соблюдать следующие рекомендации:

• Не комбинировать препарат с другими гипотензивными лекарствами без предварительной консультации с врачом;

• Каждые 5-6 часов измерять артериальное давление. Если АД понизилось до нормальных отметок, надо временно остановить прием препарата, предупредив об этом доктора;
• Если никаких улучшений в течение недели с момента приема Атенолола не наблюдается, то нужно поговорить с кардиологом, возможно, лекарство в этом случае неэффективно.

Взаимодействие препарата с другими медикаментами и веществами

Атенолол и его аналоги с таким же действующим компонентом нельзя принимать одновременно с:

• Верапамилом. Сочетание двух средств повышает риск развития брадикардии, постуральной гипотензии, левожелудочковой недостаточности, летаргии и брадиартмии. Кроме того, под действием Верапамила свойства Атенолола незначительно, но изменяются, что негативно влияет на ход терапии;
• Алкурония хлоридом. Увеличивается риск приступа инфаркта и артериальной гипотензии;
• Дизопирамидом. Уменьшается клиренс этого лекарства и отмечается нарушение проводимости центральной нервной системы;
• Дипиридамолом. У некоторых категорий больных одновременный прием препаратов провоцирует брадикардию и асистолию;
• НПВС (Индометацин, Напроксен и их аналоги). Они ослабляют действие Атенолола и затягивают борьбу с артериальной гипертензией;
• Инсулиносодержащими средствами. Может произойти резкий скачок АД;
• Нифедипином. Происходит ухудшение самочувствия больного, повышается артериальное давление, увеличивается риск инфаркта миокарда и гипертонического криза;

• Хлорталидном. Угнетаются гипотензивные свойства Атенолола, из-за чего он перестает быть эффективным в терапии гипертонической болезни.

Можно ли принимать Атенолол со спиртными напитками

На фоне лечения гипертонии и других заболеваний сердечно-сосудистой системы принимать алкоголь категорически запрещено. Причина этому – этил, который негативно влияет на состояние здоровья человека и усугубляет течение патологии. Кроме того, он вступает во взаимодействие с компонентами лекарственных средств и либо повышает вероятность развития побочных реакций, либо подавляет свойства препаратов, из-за чего терапевтический эффект не наблюдается совсем.

В случае с Атенололом спиртные напитки усиливают его гипотензивное действие, что приводит к резкому и порой критичному падению АД. Это чревато нарушением работы сердца, сосудов и многих других внутренних органов.

Чтобы не навредить своему здоровью, врачи рекомендуют не пить алкоголь во время лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Это касается не только водки и иных крепких напитков, но и лекарственных настоек на спиртовой основе.

Совместимость Атенолола с кофе

Многие пациенты думают, что если препарат понижает артериальное давление, то им теперь можно пить кофе и кофеиносодержащие напитки. Это, действительно, так, но больному все равно нужно ограничивать их количество. Так, лицам с легкой степенью гипертензии разрешено пить кофе по 1-2 чашки в сутки и кушать не более одной плитки молочного шоколада. Людям, страдающим тяжелой формой заболевания, суточную дозу кофеина следует сократить вдвое.

Стоимость препарата и его аналоги

Приобрести Атенолол можно в любом аптечном киоске по цене от 40 до 100 рублей за упаковку с 10 таблетками. Конечная цена определяется концентрацией действующего вещества.

Производят препарат с таким названием следующие фармакологические компании:

• Акри;
• ТЕВА (Израиль);
• Актавис;
• Никомед;
• Ратиофарм;
• Пранафарм;
• Белупо (Хорватия);
• Астрафарм (Украина);
• Sandoz;
• Здоровье.

Все лекарства под торговым наименованием «Атенолол» являются синонимами, так как имеют полностью схожий состав, общий принцип действия, набор показаний к применению и другие характеристики. Однако разница между ними есть – в форме выпуска. Препараты с атенололом производятся разными компаниями в виде растворов для в/в инъекций или таблеток для перорального приема. Первый тип медикаментов используется преимущественно в стационаре, а второй разрешен для лечения в домашних условиях.

Как выглядит классический Атенолол, можно посмотреть на фото ниже.

Аналоги

Хорошей заменой Атенололу считаются следующие лекарства:

• Хлорталидон;
• Зокардис;
• Амлодипин;
• Кавинтон;
• Эналаприл;
• Небилет;
• Альборел;
• Каптоприл;
• Лориста;

• Конкор;
• Нифедипин.

Все они относятся к разным фармакологическим группам, но оказывают ярко выраженное гипотензивное действие. Однако, несмотря на то, что они похожи по свойствам на Атенолол, применять их нужно только после консультации с врачом.

Отзывы

Лариса, 45 лет.

Я – хронический гипертоник. Впервые перепады артериального давления начались в 27-летнем возрасте. С тех пор я постоянно пью лекарственные препараты, чтобы контролировать свое самочувствие. При гипертоническом кризе мне помогает Атенолол. Принимают 1 таблетку сразу и еще одну спустя 3-4 часа, если не стало лучше. Практически всегда нормализация АД наступает через 30-50 минут. Никогда никаких осложнений не было.

Игнат, 53 года.

Год назад проходил лечение гипертензии с применением Атенолола. На протяжении недели чувствовал себя ужасно. Болело в груди, тошнило, голова раскалывалась. Пришлось переходить на другие лекарства. В качестве альтернативы мне назначили мочегонные. С их помощью давление опустилось до нормы в течение 15 дней.

Ника, 35 лет.

Моя мама часто жалуется на нестабильное артериальное давление. Пробовали разные препараты, но эффекта либо нет, либо он был незаметен. После очередного обследования кардиолог назначил Атенолол вместе с отварами брусники (диуретическое средство). Только это помогло моей маме.

Видео в тему