Норваск − соответствующее всем современным требованиям, снижающее давление и сосудорасширяющее средство. Основной компонент препарата − амлодипин, относится к группе БКК. Успешно применяется в лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы. Помогает поддерживать артериальное давление на нормальном уровне, предупреждает стенокардические приступы. Улучшает кровообращение во всем теле, включая головной мозг и сердце − жизненно важные органы человека. Помогает остановить дальнейшее развитие гипертонии, минимизирует риск возникновения осложненных состояний, связанных с повышенным давлением и заболеваниями системы кровообращения.
Содержание:
Общая информация
Амлодипин − международное непатентованное название (МНН) препарата Норваск. Будучи БКК имеет таблетированный формат выпуска по 5 мг и 10 мг действующего вещества амлодипина бесилата 6,935 мг и 13,970 мг. Дополнительные компоненты средства выступают в роли формообразующих веществ.
Срок годности лекарства составляет 4 года с даты изготовления, его отпуск из аптек осуществляется по рецепту, а страной-производителем является Германия. Стоимость за одну упаковку − 450 рублей.
Фармакодинамика
Будучи производной дигипопиродина, амлодипин препятствует проникновению в мышечные клетки сердца и артерий ионов кальция. Он, в свою очередь, отвечает за сокращение и расслабление мышечных волокон. Соответственно, действенность Норваска формируется ввиду снижения количества кальция в кардиомиоцитах и гладкомышечных волокнах.
Релаксация мышечных структур сосудов дает нормализующий давление эффект, улучшение кровообращения достигается путем увеличения просвета артерий.
За счет снижения гемодинамики поступление крови в миокард становится достаточным, его потребность в кислороде уменьшается.
Расширение сосудов в испытывающих недостаток кровоснабжения областях сердца нормализует процесс насыщения тканей кровью, что препятствует развитию спазмов.
Одна разовая доза Норваска:
- Повышает эффективность физических нагрузок посредством снижения утомляемости. Это особенно актуально для лиц, страдающих нарушением кровообращения во всем теле;
- Минимизирует развитие повторных приступов гипертонии и стенокардии;
- Позволяет уменьшить прием лекарств, выполненных на основе тринитрата глицерина;
- При гипертонии сниженные показатели АД сохраняются сутки после таблетки медикамента.
Длительность и выраженность гипотензивного эффекта находятся в прямой корреляции с принятым количеством Норваска.
Риск ортостатического коллапса минимизирован. Препарат не влияет на количество крови, выталкиваемой в просвет аорты, также от него не зависит активность сердечной мышцы.
Он не оказывает рефлекторного повышения ЧСС в ответ на вазодилатацию, но препятствует слипанию тромбоцитов, слабо стимулирует выработку кардиомиоцитами натрийуретического гормона.
Норваск, применяемый при диабете, давшем осложнения на почки, не повышает белок в моче. Не воздействует негативным образом на метаболизм, ввиду чего может использоваться у больных с нарушениями его функций.
Оказывает профилактическое действие по части возникновения структурных изменений средней оболочки сонных артерий. Минимизирует вероятность наступления смерти после оперативных вмешательств. Снижает риск развития приступов при стенокардии и ХСН, предупреждает нарушения коронарного кровотока.
Фармакокинетика
Хорошо всасывается из ЖКТ. Наибольшее содержание в крови наступает по прошествии 6-12 ч. Достигает места действия в количестве 64-80%. На процесс всасывания препарата употребление пищи никак не влияет. Та часть амлодипина, что присутствует в крови, на 97,5% связывается с альбуминами, липопротеинами, гликопротеинами, глобулинами. Процесс выведения небыстрый, умеренно текущий.
Весомая активность метаболитов отсутствует. Время, необходимое веществу для потери половины его фармакологического действия − 35-50 ч при единовременном приеме, при вторичном усредняется до 45 ч. 60% Норваска выводится почками в виде метаболитов, 10% − в виде чистого вещества, 20-25% выходит через кишечник с желчью.
Показания
Гипертония любой этиологии. Представляет собой стабильно повышенные показатели систолического и диастолического давления. К этому заболеванию способно привести множество факторов, среди которых стоит выделить курение, алкоголь, избыточную массу тела, генетическую предрасположенность и низкую физическая активность. Гипертония развивается постепенно и имеет 3 стадии − легкую, умеренную, тяжелую:
- Первая характерна отсутствием патологий в органах и является обратимым процессом при условии своевременного обращения к специалисту − кардиологу;
- Вторая имеет среднюю выраженность, у пациента наблюдаются дегенеративные изменения в сердце и глазах. Ее терапия способна затормозить болезнь, не позволив ей прогрессировать и дальше поражать жизненно важные органы;
- Третья стадия отличается серьезностью проявлений и стойкостью необратимых процессов, протекающих в организме. Опасна развитием инфаркта или инсульта, при которых возможен смертельных исход.
Стабильная и спонтанная стенокардия. Характеризуется резкими болевыми ощущениями, возникшими в области груди. Проявляется во время и после физических или эмоциональных нагрузок. Стенокардический приступ формируется на фоне острой коронарной недостаточности − нехватки поступающей по артериям крови, идущим к сердцу. Факторами, влияющими на развитие болезни, являются частые стрессы, алкоголь и курение, частые и резкие перегрев и переохлаждение организма, неправильное питание. Стенокардия является главным симптомом ишемической болезни сердца.
Противопоказания
В числе противопоказаний выделяют:
- Гипотонию;
- Критические состояния, связанные с работой системы кровообращения;
- Детский возраст (ввиду отсутствия исследований о безопасности и действенности).
Беременность и кормление грудью
Не существует данных, доказывающих безопасность для плода приема Норваска. При назначении средства важно соотнести риск для матери и ребенка.
Исследования не показали его присутствие в грудном молоке. Однако, достоверно известно, что другие БКК способны в него проникать, из-за чего в период лечения Норваском кормление грудью запрещено.
Побочные действия
Наблюдения при исследованиях показали, что препарат хорошо переносится, однако, он способен вызывать:
- Отечность ног;
- Ощущение сердечного ритма;
- Гиперемию;
- Боль в суставах, спине, мышцах;
- Судороги;
- Чувство усталости;
- Инсомнию;
- Эмоциональную неустойчивость;
- Головную боль;
- Нарушения работы ЖКТ, зрительных органов, процесса кроветворения.
Взаимодействие
Норваск совместим с большинством препаратов, используемых при лечении заболеваний системы кровообращения, однако его снижающий давление и сосудорасширяющий эффекты при их одновременном приеме могут усиливаться. Перед началом терапии стоит учесть следующие факторы:
- Применение группы БКК с препаратами лития повышает их нейротоксичность;
- Амлодипин и ингибиторы изофермента CY3A4 стоит аккуратно совмещать в терапии т.к. существует риск гипотонического криза.
Спиртные напитки склонны оказывать большую нагрузку на сосуды, способствуя их ускоренному изнашиванию, что приводит к осложнению уже имеющихся заболеваний системы кровообращения или их развитию.
Способ применения
Препарат принимается 1 раз в день. Первоначальная доза − 5 мг, позже при необходимости ее увеличивают до максимальной суточной − 10 мг.
Передозировка
В качестве последствий выделяют временную гипотензию, а также шок с сопутствующим риском наступления смерти.
С целью лечения используют активированный уголь, проводят промывание желудка, активный мониторинг за работой жизненно-важных органов и систем и объемом мочи.
Особые указания
Применение препарата Норваск сопряжено с некоторыми рисками:
- Исследования, сообщающие о действенности и безопасности приема лекарства при резком и сильном повышении давления, отсутствуют;
- Норваск выступал в качестве триггера отека легких у больных с ХСН неишемической этиологии.
Аналоги Норваска
Выбор в пользу аналогичных оригиналу средств может быть сделан по разным причинам: приятное различие в стоимости в сравнении с запатентованным препаратом, большая распространенность в аптеках, отличие формата выпуска. Рассмотрим лекарства, которыми можно заменять Норвакс и у которых одинаковый принцип действия и схожая эффективность с оригиналом.
Амлодипин
Препарат и его активный компонент одноименны. Он подойдет при давлении, отличающемся высокими показателями − снизит его, оказав сосудорасширяющий эффект. Нормализует кровообращение в крупных венах, артериях и артериолах. Благодаря этому улучшится самочувствие, скорость реакции, функция памяти, уменьшится зябкость рук и ног. Применяется один раз в день по 5 мг, возможна коррекция приема до 10 мг. Стоимость за одну упаковку − 30 рублей.
Амлотоп
Отечественный заменитель Норваска, производимый в Москве. Действующее вещество лекарства Амлотоп − амлодипин. Средство снижает высокое давление, предупреждает стенокардический приступ. Эффективно по части улучшения самочувствия за счет того, что помогает поддерживать физическую активность сокращая быструю утомляемость. Применять его нужно один раз в день по 5 мг, запивая большим количеством воды. Стоимость за одну упаковку − 110 рублей.
Амловас
Препарат, которым можно заменить Норваск, активный компонент у них обоих − амлодипин. Амловас оказывает гипотензивное, сосудорасширяющее, спазмолитическое действие, способен помогать при легких болях различной этиологии, за исключением зубной. Может применяться одновременно с другими назначаемыми при гипертонии лекарствами так как имеет хорошую совместимость с ними. Принимать Амловас нужно по 1 таблетке 5 мг в день. Стоимость за одну упаковку − 160 рублей.
Отзывы
Леонид Кривко, 45 лет
Здравствуйте. Мой отец в прошлом году получил инсульт. Невролог, наблюдавший его в больнице, при выписке назначил много всего: и ксарелто, и аспирин, и фенибут… в том числе и амлодипин, сказал, что это одно из основных лекарств при постинсультных состояниях. У папы первое время и правда давление очень скакало после выписки, мы за него переживали, а то мало ли что. Норваск его хорошо и, главное, быстро снижал. В общем, препарат действенный.
Мария Глазкова, 45 лет
Всем привет! Так сложилось, что гипертония у меня началась еще в 35 лет: ничего не поделать, наследственность, вся семья по женской линии такая. На сегодня мне 45, стенокардия, к сожалению, не заставила себя ждать. В последнее время участились приступы − снова пошла к кардиологу, рассказываю, вот так и так, спрашиваю, что делать. Врач посоветовала мне пить Норваск по одной таблетке в день. С тех пор приступы стали редкими, я этому несказанно рада!