Престанс: инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы

Престанс – эффективное средство для борьбы с артериальной гипертензией и нормализации работы сердечно-сосудистой системы. Им пользуется большое количество гипертоников на постоянной основе и практически все они хвалят лекарство за быстрое действие и минимум побочных эффектов. Однако, как и любой другой медикамент, Престанс имеет свои особенности, с которыми нужно ознакомиться до начала его применения, прочитав инструкцию или поговорив с кардиологом.

Информация о лекарстве

Престанс представляет собой комбинированное средство, в состав которого входит два действующих вещества с международными непатентованными названиями (МНН) – «амлодипина безилат» и «периндоприла эрбумин». Выпускается он в форме таблеток с разной дозировкой:Престанс таблетки

  • 5+5 мг;
  • 10+10 мг;
  • 5+10 мг;
  • 10+5 мг.

Первая цифра на упаковке и на самой таблетке означает концентрацию периндоприла эрбумина, а вторая – амлодипина безилата. На это нужно обращать внимание при выборе лекарства, так как каждая дозировка предназначена для лечения определенного вида патологии и ее степени тяжести.

Дополнительно в состав Престанса входит:

  • МКЦ;
  • Молочный сахар;
  • Оксид кремния;
  • Магния стеарат;
  • Пищевой тальк;
  • Крахмал.

Производитель препарата – фармакологическое предприятие Servier. Находится оно во Франции (г. Сюрен).

Описание активных компонентов

Нельзя сказать, какое вещество в составе Престанса является основным. И амлодипина безилат, и периндоприла эрбумин обладают сильным гипотензивным эффектом. Разница между ними только в наборе дополнительных свойств, противопоказаний и «побочек».Формула Амлодипина

Амлодипин

Относится к блокаторам кальциевых канальцев. Останавливает трансмембральный переход ионов кальция в клетки гладкомышечной ткани, выстилающей стенки сосудов, и в кардиомицеты. Основные свойства амлодипина безилата:

  • Вазодилатирующее;
  • Антигипертензивное;
  • Противоангинальное.

Вещество способствует раскрытию коронарных и периферических артерий, чем обусловлен его гипотензивный эффект. Кроме того, действие амлодипина приводит не только к понижению давления, но и к:

  • Уменьшению выраженности ишемической болезни;
  • Нормализации тока крови;
  • Снижению общего периферического сопротивления сосудов;
  • Ослаблению нагрузки на сердечную мышцу;
  • Увеличению притока кислорода к миокарду;
  • Сокращению частоты ударов миокарда в минуту;

Коронарные артерии

  • Предупреждению спазмирования коронарных артерий.
Важно!
 Прием препаратов на основе амлодипина безилата помогает больным легче переносить физические нагрузки, снижает вероятность приступов ишемии и стенокардии, а также избавляет от необходимости в регулярном использовании лекарств из группы нитратов.

Периндоприл

Периндоприла эрбумин – ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). После попадания в организм вещество останавливает активность АПФ в плазме, эндотелии сосудов, почечных канальцах, в тканях легких, сердца, надпочечниках и головном мозге. На фоне этого подавляется биосинтез гормона альдостерона и останавливается высвобождение норадреналина из симпатических волокон нервной системы, вследствие чего:

  • Снижается артериальное давление;
  • Увеличивается сердечный выброс;
  • Уменьшается ЧСС;
  • Нормализуется регионарное кровообращение;
  • Предотвращаются ишемические атаки;
  • Миокард перестает нуждаться в потреблении большого количества кислорода.
Читайте также:  Список лучших альфа-адреноблокаторов, описание и принцип их действия

Миокард

Сам по себе периндоприл снижает давление медленно. Первые положительные изменения становятся заметны не ранее чем через 3-3,5 часа после приема таблетки. Производитель Престанса нашел выход и усилил его эффективность путем совмещения с амлодипином. Однако необходимость в длительном применении препарата осталась, так как периндоприла эрбумин обладает накопительным действием.

Показания к применению

Престанс – лекарство широкого спектра. Его используют в терапии следующих заболеваний:

  • Артериальная гипертония любого вида и стадии;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Стенокардия;
  • Нарушение мозгового кровообращения;
  • Аритмия.

Также он подходит для предотвращения гипертонических кризов, ишемических атак, профилактики повышенного давления у лиц, занимающихся спортом.

Противопоказания

Препарат нельзя принимать тем, у кого имеются такие проблемы со здоровьем:

  • Аллергия на активные и вспомогательные компоненты;
  • Отек Квинке в анамнезе, даже если он появлялся на фоне приема иных лекарств с содержанием веществ из группы ингибиторов АПФ;
  • Ангионевротический отек наследственного или идиопатического характера;
  • Артериальная гипотония (систолическое АД ниже 90 мм рт. ст.);
  • Кардиогенный шок;
  • Нарушение абсорбции глюкозы и галактозы в кишечнике;
  • Обезвоживание;
  • Аортальный стеноз;
  • Тяжелая недостаточность сердца после инфаркта;

Сердечные боли

  • Индивидуальная непереносимость лактозы.
Важно!
 Категорически запрещен Престанс беременным, кормящим женщинам и несовершеннолетним.

Осторожно лекарство используют при:

  • Печеночной/почечной недостаточности;
  • Обструктивной кардиомиопатии;
  • Системных патологиях соединительных тканей;
  • Атеросклерозе;
  • Болезнях цереброваскулярного типа;
  • Диабете;
  • Недостаточности сердца хронического течения;
  • Необходимости в регулярном проведении диализных процедур;
  • Митральном стенозе;
  • Реноваскулярной гипертензии.

Не желательно пользоваться препаратом тем, кто недавно перенес операцию по пересадке почек, соблюдает бессолевую диету, находится на реабилитации после хирургического вмешательства, в ходе которого применялась общая анестезия. Пожилым пациентам перед лечением с помощью Престанса следует проконсультироваться с врачом и сдать анализы для оценки функционирования внутренних органов.

Побочные эффекты

Согласно медицинским исследованиям, большая часть людей, принимающих Престанс, переносит его хорошо. Однако в некоторых случаях (примерно 1 на 130 человек) пациенты сталкиваются со следующими побочными эффектами препарата:Замедленное сердцебиение

  • Замедленное сердцебиение;
  • Общее недомогание;
  • Покраснение лица;
  • Тромбоцитопения;
  • Гипер-, гипогликемия;
  • Сонливость;
  • Перепады настроения;
  • Боли в области висков и затылочной части головы;
  • Потеря сознания;
  • Спутанность мыслей;
  • Тошнота, рвота;
  • Гипестезия;
  • Дрожь нижних или верхних конечностей;
  • Шум в ушах;
  • Обострение хронических заболеваний внутренних органов.
Важно!
 Амлодипин и периндоприл несовместимы с алкоголем. На время применения препаратов на их основе требуется отказаться от спиртных напитков и медикаментов с содержанием этила (настойки, гигиенические ополаскиватели для рта, антисептики).

Еще реже встречается:

  • Ослабление потенции;

Проблемы с потенцией

  • Утрата полового влечения;
  • Сильная сухость слизистых оболочек;
  • Жажда;
  • Потеря аппетита;
  • Снижение концентрации внимания;
  • Ухудшение памяти.

При наличии аллергии на состав препарата развивается:

  • Зуд и покраснение кожи;
  • Насморк;
  • Отек слизистой носоглотки;
  • Плохое самочувствие;
  • Головная боль;
  • Нарушение пищеварения.
Читайте также:  Причины и лечение большой разницы между верхним и нижним давлением

При обнаружении одного или нескольких побочных эффектов надо отменить прием Престанса, пить в течение дня много воды и как можно скорее записаться к кардиологу. В будущем пользоваться лекарством человеку противопоказано.

Инструкция по применению

В аннотации к лекарственному средству производитель указывает, что принимать Престанс нужно перорально по 1 таблетке (5+5 мг) в сутки. Желательно делать это рано утром до употребления пищи. Представленная дозировка подходит для тех случаев, когда пациент собирается пользоваться препаратом без предварительной консультации с врачом и обследования.

Только специалист может изменить стандартную схему приема таблеток и провести подбор доз активных компонентов больному в индивидуальном порядке.Помощь врача

Пациентам с почечной недостаточностью медики рекомендуют начать с минимальной концентрации амлодипина и периндоприла, разделенной на два раза. Первую половину таблетки выпивают утром, сразу после пробуждения, а вторую через 3-4 часа, если давление не понизилось. Далее при необходимости кардиолог увеличивает дозу до 10+10 мг, но делается это постепенно, в течение недели или 10 дней.

Продолжительность лечения артериальной гипертензии зависит от степени ее тяжести. При незначительно повышенном АД принимать Престанс нужно около 15 суток. Если давление превышает норму на 15-20 мм рт. ст., то терапия продлевается до 4 недель. Длительность приема препарата для борьбы с другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы определяется лечащим врачом на основании результатов диагностики пациента и индивидуальных особенностей его организма.

Общие рекомендации

Чтобы лечение гипертонии и других нарушений работы сердца и сосудов завершилось успешно, тем, кто принимает Престанс, нужно соблюдать следующие советы от кардиологов:

  • При использовании лекарства с целью понижения давления, незначительно превышающего нормальные показатели, человеку нужно раз в 4 часа измерять АД. Это позволит вовремя остановить прием таблеток;
  • Препарат плохо сочетается с диуретическими средствами. Мочегонные лекарства на фоне приема Престанса приводят к обезвоживанию и повышают вероятность развития гипотонии. Если больному нельзя отменить диуретики, то их дозировка сокращается вдвое и дальнейшая терапия проходит под наблюдением врача;

Таблетки

  • Если человеку в ближайшее время предстоит операция с использованием наркоза, то ему необходимо за 3 суток до похода к хирургу прекратить пить таблетки. Возобновить лечение можно с разрешения врача не ранее чем через 5 дней после выписки из больницы;
  • Периндоприл и амлодипин часто вызывают сонливость, нарушение координации движений и снижение качества зрения. Поэтому принимать таблетки с их содержанием лицам, работающим со сложными механизмами и водителям нужно с осторожностью, чтобы избежать несчастного случая.

Стоит отметить, что самостоятельно изменять схему приема Престанса категорически недопустимо.

Передозировка

Симптомы отравления препаратом:

  • Тошнота и рвота;
  • Тремор ног, рук, подергивание век;
  • Сильная сонливость;
  • Гипотония (падение давления до критических отметок);
  • Анурия;
  • Спазм бронхов, вследствие чего появляются проблемы с дыханием;
  • Спутанность сознания;
  • Отказ от еды;
  • Развитие почечной/печеночной недостаточности.
Читайте также:  Неотложная помощь при гипертоническом кризе: алгоритм действий

Проблемы с почками

Важно!
 Признаки передозировки являются дозозависимыми, то есть чем больше превышена доза, тем сильнее будут проявления интоксикации.

Лечение часто носит симптоматический характер. При резком ухудшении самочувствия больному нужно промыть желудок, выпить энтеросорбенты и вызвать скорую. В стационаре ему проведут детоксикацию, поставят капельницы с плазмозамещающими растворами. В будущем пациенту придется внимательно следить за дозировкой Престанса, иначе он получит серьезные проблемы со здоровьем, которые, порой, необратимы.

Совместимость с другими лекарствами и веществами

Престанс не принимают одновременно с:

  • Калийсберегающими диуретиками;
  • Пищевыми добавками с калием;
  • Препаратами на основе лития;
  • Аллопуринолом;
  • Цитостатиками;
  • Дантроленом;
  • Эстрамустином;
  • Противовоспалительными нестероидными средствами;
  • Ингибиторами АПФ;
  • Гипогликемическими лекарствами;
  • Тиазидными и петлевыми диуретиками;
  • Баклофеном.

Баклофен

При приеме лекарства вместе с медикаментами, не вошедшими в этот список, нужно поговорить с лечащим врачом.

Стоимость и аналоги

Оригинальный французский Престанс 5+5 мг стоит в аптеке 630-670 рублей. Цена на лекарство увеличивается в соответствии с его дозировкой:

  • 5+10 – 780-800 руб.;
  • 10+10 – 800-820 руб.;
  • 10+5 – 730-760 руб.

Каждая пачка Престанса имеет свой цвет, чтобы пациенту было проще ориентироваться в концентрации активного компонента. В одной упаковке находится 30 таблеток, расфасованных в пластиковые баночки с крышкой. Для покупки препарата рецепт от врача не требуется.

Заменители Престанса с аналогичным составом:

  • Дальнева;
  • Амлодипин-Периндоприл Рихтер;
  • Ко-Перинева;
  • Нолипрел А Би Форте;
  • Парнавел Амло;
  • Coversyl-AM;

Амлесса

  • Амлесса.

Они стоят дешево, по сравнению с французским лекарством, но имеют разную дозировку. Поэтому при выборе аналога Престанса нужно обращать внимание на то, сколько в нем содержится амлодипина и периндоприла.

Отзывы

Марина, 35 лет

Престанс мне не подошел. От него болела голова и в целом плохо себя чувствовала. Заменила препарат таблетками с одним активным компонентом – Престариум. Эффект у них немного слабее, но по крайней мере лечение прошло без неприятных сюрпризов.

Ольга, 27 лет

Престанс – хорошее лекарство от повышенного давления, однако оно очень дорогое. Посмотрев в онлайн справочнике «Видаль» похожие препараты, я нашла российское средство Amlessa (от КРКА-РУС), которое стоит в 4 раза дешевле. В нем содержится 10 мг амлодипина и 8 мг периндоприла. Делила таблетку пополам и пила раз в день. Давление начало стабильно снижаться уже к концу первой недели.

Артем, 43 года

Престанс мне назначили для профилактики ишемических атак, которые беспокоили каждый месяц. Пью таблетки уже полгода, и никаких проблем со здоровьем у меня нет. Не нравится только то, что после приема лекарства хочется сильно спать, хотя «отпускает» уже через 30-40 минут.

Видео в тему

Adblock detector