Здоровье – это самое главное в жизни, что нужно оберегать и приумножать. Бывают такие патологические состояния организма, которые не только ухудшают самочувствие, но и угрожают летальным исходом. Например, гипертонический криз. Это одно из осложнений 2-3 стадии артериальной гипертензии. Для него характерно повышение АД до критических отметок 190 на 110 и больше.
При таких показателях важно быстро реагировать, чтобы не упустить момент и не получить инфаркт или кровоизлияние в мозг.
Содержание:
Что означает давление 190 на 100 и выше
Всем известно, что идеальными цифрами АД считаются 120 мм. рт. ст. систолического и 80 мм. рт. ст. диастолического. Иногда они меняются в зависимости от физиологических данных человека, рода деятельности и возраста. При таких высоких показателях, как 190 на 90, речь идет уже о серьезном состоянии организма – гипертоническом кризе. Он крайне опасен для здоровья своими последствиями. В такие моменты сердечная мышца трудится в режиме постоянной нагрузки, что приводит к ее быстрому изнашиванию.
При повышенном давлении происходит увеличение объемов тканей миокарда и стенок сосудов, что в дальнейшем негативно сказывается на их функционировании. Помимо этого страдают так называемые органы-мишени – почки, головной мозг.
Из-за затрудненного кровообращения может развиться нефропатия, которая часто сопутствует гипертоникам с сахарным диабетом. Это заболевание приводит к нарушению работы мочевыделительной системы.
Высокое АД способствует потере артериями эластичности, возможности расширяться и сужаться. Из-за этого сосуды становятся хрупкими и могут не выдержать давления крови на них, что чревато кровоизлиянием в ткани головного мозга, сетчатку глаза с частичной или полной потерей зрения.
Поэтому важно при гипертоническом кризе быстро оказать первую помощь больному и вызвать врача.
Причины
За формирование артериального давления в организме отвечает ренин-ангиотензин-альдостероновая система. Это сложная цепочка биохимических процессов, начинающаяся в почках. Именно она заставляет сосуды сжиматься, АД повышаться, а сердце биться чаще. На ее правильную работу влияют множество внутренних и внешних факторов. Основные из них:
- Генетика. По наследству передаются многие заболевания сердечно-сосудистой системы, а значит и ее состояние, предрасположенность к гипертонии;
- Неправильный рацион питания. При избытке жирных, копченых и жареных блюд, разных полуфабрикатов и вредностей, как фаст-фуд, чипсы, в организме происходит дисбаланс полезных веществ. Начинают накапливаться холестериновые бляшки, кровоток затрудняется, а миокард работает в экстремальных условиях, чтобы обеспечить достаточный уровень кислорода всему телу. Еще такая пища способствует отложению жировой ткани и лишнему весу, который тоже заставляет сердце работать в усиленном режиме;
- Вредные привычки. Этанол и его производные, продукты распада, токсины, содержащиеся в табачном дыме, не только отравляют организм, но и вызывают спазм сосудов. Регулярное сокращение артерий приводит к их изнашиванию;
- Недостаток витаминов и минералов. При дефиците этих веществ страдает весь организм. Ухудшается состояние тканей сосудов, сердца и других внутренних органов, снижается иммунитет;
- Патологии. Эндокринные заболевания, гормональный дисбаланс, нарушения в работе почек и нервной системе, травмы позвоночника часто приводят к повышению давления;
- Возрастные изменения. С годами организм изнашивается, ткани естественным образом вырабатывают меньшее количество коллагена и других веществ, отвечающих за эластичность и тонус мышц, сосудов, из-за чего начинает страдать сердечно-сосудистая система.
Симптоматика
При повышении артериального давления до показателей 190 на 120 у человека сильно ухудшается самочувствие. Такие признаки трудно не заметить и проигнорировать. Даже окружающие видят произошедшие изменения.
Гипертонический криз имеет две формы, которые отличаются продолжительностью развития и купированием. Первый тип – повышение АД происходит в течение одного или нескольких часов и длится сутки или немного дольше, легче поддается медикаментозной терапии. Второй тип – развивается медленно за 2-3 дня. При этом давление тяжело стабилизировать даже мощными гипотензивными лекарственными препаратами.
Проявления гипертонического криза:
- Кровотечение из носа – таким образом организм пытается спастись самостоятельно и уменьшить давление;
- Сильная пульсирующая головная боль;
- Рвота и тошнота;
- Нарушение и потеря сознания;
- Шум в ушах;
- Сухость во рту;
- Боли в области сердца, под лопаткой, в левой руке или шее;
- Сонливость;
- Дрожь конечностей;
- Одышка;
- Учащенное поверхностное и сбивчивое дыхание;
- Покраснение кожи лица;
- Туман или «мушки» перед глазами;
- Приступы панической атаки;
- Онемение конечностей.
Такие симптомы говорят о срочной необходимости оказания больному экстренной помощи. Часто люди с высокими показателями артериального давления испытывают необоснованное и сильное чувство страха. В этот момент важно успокоить пострадавшего, чтобы не провоцировать дальнейший рост АД.
Последствия
Гипертонический криз имеет тенденцию к повторению. Поэтому гипертоникам на 2 и 3 стадии нельзя прерывать лечение. Это может стать причиной очередного приступа.
Высокое АД сильно влияет на сердечно-сосудистую систему, головной мозг, почки, зрение. Часто после него люди длительное время проходят реабилитацию. Не всегда удается восстановить прежние функции организма из-за необратимых изменений.
Опасность АД 190 на 80 и больше:
- Гипертрофия миокарда;
- Развитие сердечной недостаточности;
- Появление аневризмы аорты;
- Кровоизлияние в головной мозг;
- Отслоение сетчатки с полной потерей зрительной функции;
- Инфаркт миокарда;
- Эцефалопатия;
- Нефропатия;
- Риск почечной недостаточности;
- Сбой сердечного ритма;
- Микроальбинурия.
Чтобы предотвратить возможность развития таких опасных последствий, пациенту рекомендуется стационарное лечение с полным обследованием организма. Это помогает выявить патологии на начальных стадиях.
Что делать при гипертоническом кризе в домашних условиях
От слаженных и быстрых действий в первый час криза зависит, насколько человек восстановится в период реабилитации и какими будут последствия. Иногда из-за упущенного времени развивается инсульт или инфаркт, которые приводят к самому страшному – летальному исходу.
Первая помощь при давлении 190 на 140:
- Уложить больного на диван с высокой подушкой или помочь принять сидячее положение, облокотившись на спинку;
- Начать самостоятельно понижать АД при помощи доступных гипотензивных препаратов. Если спустя полчаса показатели остаются высокими, разрешено повторить прием таблетки;
- Вызвать скорую помощь;
- Принять успокоительное в виде спиртовой настойки пустырника или валерианы;
- При болях в груди положить под язык таблетку Нитроглицерина;
- Открыть форточку, чтобы дать свежему воздуху проникнуть в помещение;
- Снять стесняющую одежду, чтобы дыхание было свободным;
- Сделать легкий массаж головы и шеи;
- Провести дыхательную гимнастику или несколько глубоких вдохов, чтобы устранить одышку;
- По возможности попарить ноги в теплой воде, чтобы расширить сосуды и улучшить отток крови от сердца и мозга;
- В нормализации давления помогают горчичники, приложенные к икрам;
- Если больного знобит, нужно укрыть его, но только нижнюю часть тела;
- Теплые уксусные компрессы на ступни помогают снижать АД.
Эти действия помогут немного стабилизировать давление до приезда скорой помощи. Врачи рекомендуют каждые 20-30 минут измерять АД и записывать его показания. Это даст возможность медикам оценить ситуацию и принять решение по поводу дальнейшего лечения.
Еще необходимо сообщить название гипотензивного средства, если оно принималось. Нельзя отказываться от госпитализации при таких высоких цифрах АД.
Купирование приступа медикаментами
Чтобы сбивать такое давление нужны эффективные сильнодействующие лекарства. Современная фармакология предлагает большой выбор разных групп, которые влияют на биологические процессы в организме.
Медикаменты для снижения давления:
- Диуретики. Ускоряют вывод жидкости, уменьшают объем плазмы и нагрузку на сердце. Преимущество мочегонных средств в возможности их комбинирования с другими гипотензивными препаратами для быстрого эффекта. При длительном приеме необходимо контролировать электролитный баланс. Действующие вещества способны вымывать большое количество полезных минералов, которые нужны для полноценного существования организма. Лучшие представители этого класса – Гипотиазид, Фуросемид, Индапамид, Верошпирон;
- Ингибиторы ангиотензина-2. Предотвращают или уменьшают уже имеющийся спазм сосудов. Быстро снижают давление. К ним относятся Лизиноприл, Энап, Каптоприл, Каптопрез, Рамиприл;
- Блокаторы кальциевых каналов. Снижают проницаемость кардиомиоцитов и волокон гладко-мышечной мускулатуры сосудов для ионов кальция. Благодаря этому артерии расслабляются: Амлодипин, Дилтиазем, Берапамил, Верапамил;
- Блокаторы рецепторов ангиотензина-2. Препараты нового поколения, разработанные с учетом последних клинических исследований и испытаний. Второе название – сартаны. Они имеют наименьший список побочных явлений, а также противопоказаний. Оказывают защитное действие на органы-мишени – предупреждают риск развития инсульта, инфаркта. При длительном приеме происходит значительное уменьшение концентрации холестерина в крови. Хорошо переносятся пациентами разного возраста: Валсартан, Телмисартан, Теветен, Лозартан;
- Бета-адреноблокаторы. Уменьшают артериальное давление посредством угнетения интенсивности и скорости сердечных сокращений. Во время лечения рекомендуется контролировать пульс. При его снижении меньше 50 ударов в минуту нужно прекратить прием и проконсультироваться с врачом: Бисопролол, Небиволол, Бетаксолол, Метопролол.
Профилактика
Гипертоникам рекомендуется изменить привычный образ жизни, чтобы не допускать таких скачков давления. Даже небольшая коррекция поможет избежать криза.
Профилактические мероприятия:
- Больше находиться на свежем воздухе, совершать пешие прогулки. Это придаст тонус мышцам, улучшит кровообращение и снабжение тканей кислородом;
- Правильно питаться. Исключить или свести к минимуму вредную, тяжело усвояемую пищу – жирное, соленое, мучное, копченое. Добавить свежих фруктов, овощей, ягод, зелени;
- Регулярно обследоваться, чтобы не упустить заболевания, которые влияют на повышение артериального давления;
- Избавиться от вредных привычек, как курение или злоупотребление алкоголем;
- Полноценно отдыхать, высыпаться, чтобы давать организму расслабляться;
- Избегать стрессовых ситуаций;
- Вовремя принимать, назначенные лечащим врачом гипотензивные препараты. Самостоятельно не прекращать их пить и не менять дозировку;
- Уменьшить употребление кофе и крепкого чая.
