Бородавки представляют собой образования доброкачественного характера. Причина их появления – папилломавирус. Это заболевание легко передается от носителя к здоровому человеку и требует правильной медикаментозной терапии. Помочь справиться с вирусом и убрать его симптомы – наросты разного размера и формы, сможет только врач. Узнаем, к какому специалисту нужно обратиться, чтобы навсегда забыть о недуге.
Содержание:
Врачи, занимающиеся лечением бородавок
К какому врачу обращаться с бородавками, зависит от их внешнего вида и расположения. Если речь идет о лечении по ОМС, то вначале потребуется посетить терапевта (детям – педиатра), чтобы получить направление. При лечении по ДМС или непосредственной оплате услуг можно сразу идти к врачам, перечисленным ниже.
Дерматолог
Дерматолог – специалист по борьбе с любыми заболеваниями кожи. Он лечит бородавки, которые располагаются:
- на животе;
- в складках кожи;
- на руках и ногах (в том числе и на кистях и стопах);
- в волосистой части головы, на лице, шее.
На приеме дерматолог осматривает пациента, собирает анамнез. Обычно диагноз поставить легко. В сомнительных случаях назначается дерматоскопия – бородавка рассматривается под большим увеличением и при ярком освещении. Это позволяет дифференцировать ее от других похожих новообразований.
После осмотра врач консультирует пациента:
- рекомендует метод удаления;
- рассказывает о послеоперационном уходе за кожей;
- дает советы по профилактике рецидивов заболевания.
Способы удаления могут быть разными – выбор основывается на типе, количестве, времени существования и месте расположения наростов.
Онколог
Когда возникают сомнения в доброкачественности бородавки, дерматолог рекомендует пациенту получить консультацию онколога, а при расположении новообразования на молочных железах – маммолога.
Основной причиной похода к онкологу становятся следующие неблагоприятные изменения, происходящие с бородавкой:
- долгое воспаление;
- кровоточивость без причины;
- боль при надавливании и без него;
- быстрый, нетипичный рост зараженных тканей;
- изменение цвета, характера поверхности;
- появление асимметричности, размытие контуров.
Врач-онколог осматривает нарост при помощи дерматоскопа, а после назначает гистологическое исследование. Для этого делается биопсия – берется образец ткани из бородавки, который обрабатывается химическими веществами и отправляется на анализ.
Венеролог
Дерматовенерология – раздел медицины, изучающий заболевания кожи и слизистых оболочек, передающиеся половым путем. Папилломавирусная инфекция как раз относится к таким. При обнаружении бородавок (кондилом) на половых органах или близко к ним следует идти в кожвендиспансер, желательно вместе с половым партнером.
Кондиломы могут располагаться:
- на больших и малых половых губах;
- во влагалище;
- на мошонке и вокруг нее;
- в области клитора;
- на головке и теле полового члена;
- вокруг ануса и в межъягодичной складке.
Бывает, что кондиломы передаются и бытовым путем – через личные предметы, сиденье унитаза и проч. Так что при несоблюдении правил гигиены ими может заразиться любой.
Консультация дерматовенеролога включает внешний осмотр, сбор анамнеза, выписку направления на диагностику.
Для выявления новообразований на слизистой оболочке влагалища и шейки матки женщинам проводится осмотр в зеркалах и кольпоскопия. При этой процедуре берется цитологический мазок, позволяющий обнаружить измененные вирусом клетки эпителия в цервикальном канале. У мужчин такой мазок берется из уретры.
Дерматолог-косметолог
Это врач дерматолог или дерматовенеролог, прошедший подготовку в области косметологии. Такой специалист принимает в клиниках красоты и эстетической медицины. Если нужно аккуратно убрать наросты на открытых или чувствительных частях тела, имеет смысл идти с бородавками я именно к нему. В косметологических клиниках используют новейшие малоинвазивные методы хирургической косметологии, позволяющие быстро и без боли очистить кожу от наростов разных размеров.
Другие специалисты
В отдельных случаях при бородавках требуется вмешательство врача другой специализации. Например, новообразование может появиться во рту, в носу, ушной раковине. С этой проблемой потребуется посетить отоларинголога. Бородавки на веках – область работы офтальмолога. Обследовать и лечить наросты в анусе и вокруг него может врач-проктолог. Подолог – так называется специалист по здоровью стопы. Он занимается подошвенными бородавками.
Бывает, что новообразования на половых органах обнаруживаются гинекологом (у женщин) или урологом (у мужчин). В этом случае врач может сам вести больного или отправить его к дерматовенерологу.
Какой врач удаляет бородавки
Удалением бородавок занимается доктор, владеющий методами малоинвазивной и/или косметологической хирургии. По сути – тот же врач-дерматолог, дерматовенеролог, гинеколог или косметолог, прошедший дополнительное обучение. Нередко занимаются этим и непосредственно хирурги, особенно если предстоит иссечение скальпелем новообразования, которое перерождается в раковую опухоль.
Может быть так, что первичную консультацию, последующий контроль и непосредственное лечение пациент проходит у одного врача или у разных. Это зависит от выстроенной схемы работы медперсонала в клинике и особенностей заболевания.
Возможные методы удаления бородавок:
- химическое прижигание кислотами, щелочами, цитотоксическими препаратами;
- замораживание жидким азотом;
- иссечение скальпелем;
- электрокоагуляция;
- удаление лазером;
- радиоволновая деструкция аппаратом Сургитрон.
В некоторых случаях бородавки можно выводить самостоятельно. Для этого в аптеках продаются прижигающие препараты:
- Ферезол;
- Веррукацид;
- СуперЧистотел;
- Солкодерм;
- Кондилин.
Для замораживания папилломатозных новообразований в домашних условиях предназначен препарат Криофарма с диметилэфиром. Он действует подобно жидкому азоту, обезвоживая клетки и разрушая их оболочку. Пользоваться данным средством надо с осторожностью. Кроме того, надо помнить, что оно не подходит для удаления бородавок в чувствительных местах из-за риска термического ожога.
Что такое бородавки и зачем их нужно удалять
Бородавки появляются на теле после заражения вирусом папилломы человека. Это общее название более сотни штаммов болезни, которые отличаются друг от друга степенью онкогенности. Все они при определенных условиях провоцируют появление на теле наростов разной формы и размера.
Основные виды бородавок и папиллом:
- Бородавки вульгарные – круглые образования на широком основании, цвет которых колеблется от светлого до коричневого. Располагаются на кистях рук, лице, шее;
- Бородавки подошвенные. Жесткие на ощупь. Выглядят как мозоль, но не являются таковой. Болезненные при надавливании, имеют глубокий корень;
- Бородавки плоские. Пятнышки, слегка возвышающиеся над поверхностью кожи. Появляются группами, преимущественно у подростков и беременных. Располагаются на кистях рук, лице;
- Кондиломы остроконечные (аногенитальные бородавки). Мягкие наросты высотой 1-5 мм, сужающиеся кверху. Располагаются в аногенитальной области и на половых органах;
- Кондиломы плоские. Узелковые невысокие новообразования, напоминающие пузырьки. Появляются на половых органах;
- Папилломы нитевидные или сенильные. Наросты в виде тонких ниточек или шариков на ножке. Располагаются чаще всего в местах повышенного трения кожи или на теле, подвергшегося облучению УФ-лучами. Не всегда напрямую связаны с заражением ВПЧ. Встречаются преимущественно у людей старше 40 лет.
Почему надо избавляться от бородавок
Любую найденную бородавку следует немедленно удалить. Главная причина в том, что она является источником вируса. Наросты, вызываемые ВПЧ, склонны к распространению – там, где есть одна, могут появиться и другие. Кроме того, при их существовании существует риск заражения окружающих, особенно лиц с пониженным иммунитетом:
- детей;
- пожилых;
- беременных;
- хронических больных.
Папилломы являются косметическим дефектом – и это тоже важный повод для удаления. Они нередко травмируются при бритье, расчесывании волос, ношении тесной одежды (обуви), мытье мочалкой. Наросты на гениталиях могут кровоточить после полового акта. Повреждение бородавки открывает ворота бактериям – в результате она может воспалиться и загноиться.
Обязательно надо удалять генитальные бородавки, поскольку ими легко можно заразить полового партнера. Женщинам это заболевание грозит большими проблемами – те же типы ВПЧ, что вызывают кондиломы, могут привести к дисплазии шейки матки (считается предраковым состоянием). Кроме того, при родах есть риск передать вирус папилломы ребенку.
Отдельные виды бородавок (преимущественно аногенитальные) вызываются вирусами, которые относятся к онкогенным. Это значит, что они могут со временем малигнизироваться – перейти в злокачественную форму (карциному). На начальной стадии эту опухоль на коже или слизистых трудно отличить от обычной бородавки, поэтому любое подозрительное новообразование следует обязательно показать врачу, исследовать, а затем удалить.
